非细菌前列腺炎要做哪些检查?非细菌前列腺炎在最近几年的发病人数越来越多,那么是什么导致了非细菌前列腺炎这一情况的发生呢?主要原因就在于人们对于非细菌前列腺炎的认识不够,若在日常生活中对非细菌前列腺炎有足够的了解,那么就会对非细菌前列腺炎的防范有很大的帮助。那么下面就由都匀悦城医院的专家为大家解读非细菌前列腺炎要做哪些检查?。
1、体格检查
直肠指检可了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛及其范围与程度,盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛,按摩前列腺获得前列腺液。
2、实验室检查
(1)前列腺按摩液常规检查正常的前列腺按摩液中白细胞HP,卵磷脂小体均匀分布于整个视野,pH6.3~6.5,红细胞和上皮细胞不存在或偶见。当白细胞>10个/HP,卵磷脂小体数量减少,有诊断意义。
(2)尿常规分析及尿沉渣检查尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染、诊断前列腺炎的辅助方法。
(3)细菌学检查推荐“两杯法”或“四杯法”病原体定位试验。
(4)其他实验室检查前列腺炎患者可能出现精液质量异常,在部分慢性前列腺炎患者中也会出现PSA升高的情况。尿细胞学检查在与膀胱原位癌等鉴别方面具有一定价值。
3、B超检查
可以发现前列腺回声不均,前列腺结石或钙化,前列腺周围静脉丛扩张等表现,但目前仍然缺乏B超诊断前列腺炎的特异性表现,也无法利用B超对前列腺炎进行分型。
4、尿动力学
①尿流率尿流率检查可以大致了解患者排尿状况,有助于前列腺炎与排尿障碍相关疾病进行鉴别;②尿动力学检查可以发现膀胱尿道功能障碍。
5、CT和MRI检查
对鉴别精囊、射精管等盆腔器官病变有潜在应用价值,但对于前列腺炎本身的诊断价值仍不清楚。
须详细询问病史、全面体格检查(包括直肠指检)、尿液和前列腺按摩液常规检查。推荐应用NIH慢性前列腺炎症状指数进行症状评分。推荐“两杯法”或“四杯法”进行病原体定位试验。
为明确诊断及鉴别诊断,可选择的检查有:精液分析或细菌培养、前列腺特异性抗原、尿细胞学、经腹或经直肠B超(包括残余尿测定)、尿流率、尿动力学、CT、MRI、尿道膀胱镜检查和前列腺穿刺活检等。
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